• Mổ nội soi lấy sỏi thận - laparoscopic Retroperitoneal Nephrolithotomy Left

    Mổ nội soi lấy sỏi thận - laparoscopic Retroperitoneal Nephrolithotomy Left

    28/05/2018 09:57:37 AM

    Trong nhiều trường hợp sỏi thận và sỏi niệu quản thì chỉ định mổ nội soi sau phúc mạc lấy sỏi là hợp lý thay thế tán sỏi qua da, mổ mở hoặc tán sỏi nội soi ngược dòng.

  • ỨNG DỤNG ỐNG SOI NIỆU QUẢN MỀM TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ CÁC BỆNH LÝ ĐƯỜNG TIẾT NIỆU TRÊN

    ỨNG DỤNG ỐNG SOI NIỆU QUẢN MỀM TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ CÁC BỆNH LÝ ĐƯỜNG TIẾT NIỆU TRÊN

    17/12/2016 23:01:26 PM

    Hiện nay điều trị sỏi thận và niệu quản có xu hướng ít xâm lấn và bảo tồn chức năng thận tối đa cho nên các phương pháp tán sỏi thận qua da đang dần bị thu hẹp về chỉ định và dần thay thế bằng tán sỏi nội soi ngược dòng sử dụng ống nội soi mềm tại Việt nam. Vì vậy, tài liệu này rất có ích cho các phẫu thuật viên tiết niêu

  • Phẫu thuật cắt túi sa lồi niệu quản, tán sỏi nội soi ngược dòng.

    Phẫu thuật cắt túi sa lồi niệu quản, tán sỏi nội soi ngược dòng.

    03/12/2016 11:16:26 AM

    Túi sa lồi niệu quản có nhiều nguyên nhân: bẩm sinh ở trẻ em hoặc mắc phải ở người lớn. Biểu hiện của bệnh là các triệu chứng rối loạn tiểu tiện ( đái khó, đái nhiều lần, đái buốt,...) hoặc nhiễm khuẩn tiết niệu. Hậu quả của bệnh gây ứ nước thận, niệu quản và hình thành sỏi trong lòng túi thừa, theo thời gian sẽ gây suy giảm và mất chức năng thận.

  • Tán sỏi nội soi ngược dòng như thế nào?

    Tán sỏi nội soi ngược dòng như thế nào?

    25/11/2016 11:02:20 AM

    Về cơ bản tán sỏi nội soi ngược dòng là sử dụng ống soi đi vào hệ thống ống đường bài xuất để tiếp cận, sử dụng năng lượng: cơ học, siêu âm, Laser để biến viên sỏi lớn thành các mảnh sỏi nhỏ. Các mảnh sỏi nhỏ này sẽ tự động trôi ra ngoài dưới áp lực của dòng nước hoặc được gắp ra ngoài bằng dụng cụ

  • Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu quản 1/3 trên và sỏi bể thận

    Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu quản 1/3 trên và sỏi bể thận

    19/06/2015 17:32:28 PM

    Đây là phẫu thuật ít xâm lấn trong điều trị sỏi niệu quản 1/3 trên và sỏi bể thận đơn thuần. Dù phẫu thuật tán sỏi nội soi ngược dòng bằng ống mềm phát triển, hay kỹ thuật đặt máy nội soi niệu quản ống cứng tiếp cận sỏi tốt đến đâu thì cũng khó thay thế được phẫu thuật nội soi sau phẫu phúc mạc khi điều trị những bệnh nhân có sỏi kích thước lớn, có hẹp, gấp niệu quản. Đường mổ sau phúc mạc có nhiều ưu điểm hơn với đường mổ bụng: Sinh lý, dễ tiếp cận niệu quản, tránh rò nước tiểu vào ổ bụng, hạn chế tổn thương các tạng trong ổ bụng,tránh được nguy cơ tắc ruột.

  • Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu quản 1/3 trên và sỏi bể thận

    Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu quản 1/3 trên và sỏi bể thận

    19/06/2015 17:32:28 PM

    Đây là phẫu thuật ít xâm lấn trong điều trị sỏi niệu quản 1/3 trên và sỏi bể thận đơn thuần. Dù phẫu thuật tán sỏi nội soi ngược dòng bằng ống mềm phát triển, hay kỹ thuật đặt máy nội soi niệu quản ống cứng tiếp cận sỏi tốt đến đâu thì cũng khó thay thế được phẫu thuật nội soi sau phẫu phúc mạc khi điều trị những bệnh nhân có sỏi kích thước lớn, có hẹp, gấp niệu quản. Đường mổ sau phúc mạc có nhiều ưu điểm hơn với đường mổ bụng: Sinh lý, dễ tiếp cận niệu quản, tránh rò nước tiểu vào ổ bụng, hạn chế tổn thương các tạng trong ổ bụng,tránh được nguy cơ tắc ruột.

  • Polype niệu quản: Chẩn đoán và điều trị

    Polype niệu quản: Chẩn đoán và điều trị

    18/09/2012 00:08:36 AM

    Polype niệu đạo là một tổn thương lành tính nhưng gây cản trở lưu thông dòng nước tiểu chính vì vậy gây ứ nước thận và niệu quản đoạn trên polype. Mặt khác khi sự lưu thông bị rối loạn, rât dễ gây nhiếm trùng, hình thành sỏi thận, sỏi niệu quản trên polype. Khi sỏi rơi xuống dưới thấp lại bị polype cản trở di chuyển, chính vì vậy dù sỏi rất nhỏ cũng không thể đi xuống thấp hơn mặc dù được điều trị nội khoa tích cực. Thêm nữa khi tán sỏi nội soi ngược dòng, nếu dùng máy xung hơi thì polype là cản trở lớn nhất do muốn vượt qua nó để tiếp cận sỏi ta chỉ còn cách dùng pince , kéo cặp – cắt bỏ một phần polype gây sang thương và chảy máu từ niệu quản. Khi đó máu sẽ làm mờ phẫu trường lúc tán sỏi nội soi, làm tăng tỷ lệ thất bại của tán sỏi nôi soi bằng

  • KẾT QUẢ TÁN SỎI NIỆU QUẢN NỘI SOI NGƯỢC DÒNG  BẰNG SIÊU ÂM

    KẾT QUẢ TÁN SỎI NIỆU QUẢN NỘI SOI NGƯỢC DÒNG BẰNG SIÊU ÂM

    10/08/2012 09:31:18 AM

    Hiện nay, có nhiều phương pháp điều trị hiệu quả sỏi niệu quản. Theo khuyến cáo của hội Niệu khoa của Mỹ và Châu Âu, tán sỏi ngoài cơ thể là phương tiện được ưu tiên lựa chọn hàng đầu trong điều trị sỏi niệu quản không biến chứng. ESWL ít gây sang chấn, có thể xuất viện trong ngày. Theo nhiều nghiên cứu, tỉ lệ sạch sỏi đạt được trên 80%(6). Trước đây, tán sỏi nội soi ngược dòng được chỉ định cho những trường hợp sỏi niệu quản đoạn chậu và không được khuyến cáo cho những sỏi niệu quản đoạn cao do phẫu thuật viên khó tiếp cận được sỏi. Gần đây, nhờ những tiến bộ kỹ thuật với ống soi nhỏ và những phương tiện phá sỏi hiệu quả nhưng ít gây tổn thương thành niệu quản như siêu âm và laser, nội soi niệu quản tán sỏi được chỉ định rộng rãi hơn. Máy tán sỏi siêu âm là một trong những phư

  • KẾT QUẢ TÁN SỎI NIỆU QUẢN NỘI SOI NGƯỢC DÒNG  BẰNG SIÊU ÂM

    KẾT QUẢ TÁN SỎI NIỆU QUẢN NỘI SOI NGƯỢC DÒNG BẰNG SIÊU ÂM

    15/07/2012 21:53:50 PM

    Hiện nay, có nhiều phương pháp điều trị hiệu quả sỏi niệu quản. Theo khuyến cáo của hội Niệu khoa của Mỹ và Châu Âu, tán sỏi ngoài cơ thể là phương tiện được ưu tiên lựa chọn hàng đầu trong điều trị sỏi niệu quản không biến chứng. ESWL ít gây sang chấn, có thể xuất viện trong ngày. Theo nhiều nghiên cứu, tỉ lệ sạch sỏi đạt được trên 80%(6). Trước đây, tán sỏi nội soi ngược dòng được chỉ định cho những trường hợp sỏi niệu quản đoạn chậu và không được khuyến cáo cho những sỏi niệu quản đoạn cao do phẫu thuật viên khó tiếp cận được sỏi. Gần đây, nhờ những tiến bộ kỹ thuật với ống soi nhỏ và những phương tiện phá sỏi hiệu quả nhưng ít gây tổn thương thành niệu quản như siêu âm và laser, nội soi niệu quản tán sỏi được chỉ định rộng rãi hơn. Máy tán sỏi siêu âm là một trong những phương tiện hiệu quả trong điều trị sỏi niệu quản qua đường nội soi ngược dòng. Tuy nhiên, dụng cụ tán sỏi niệu quản bằng siêu âm đang bị lãng quên do sự xuất hiện cuả các phương tiện kỹ thuật mới(9). Laser là một t