• Hẹp khúc nối bể thân - niệu quản: Chẩn đoán, điều trị

    Hẹp khúc nối bể thân - niệu quản: Chẩn đoán, điều trị

    09/05/2013 22:34:24 PM

    1. Định nghĩa: Hẹp khúc nối bể thận – niệu quản là bệnh lý ứ nước thận do giảm khẩu kính đoạn nối bể thận và niệu quản một phần hay hoàn toàn do nhiều nguyên nhân bẩm sinh hay mắc phải.

  • Các nguyên nhân sỏi niệu quản tái phát sau điều trị can thiệp ít xâm lấn, phẫu thuật

    Các nguyên nhân sỏi niệu quản tái phát sau điều trị can thiệp ít xâm lấn, phẫu thuật

    24/03/2013 18:37:57 PM

    Sỏi niệu quản tái phát do nhiều nguyên nhân gây ra, đây là biến chứng không mong muốn trong quá trình điều trị nội ngoại khoa. Do đó, khi điều trị sỏi niệu quản cần hiểu rõ các nguyên nhân hình thành sỏi thận, niệu quản và các nguyên nhân tái phát trong và sau quá trình điều trị để nânng cao hiệu quả điều trị

  • Chăm sóc và theo dõi bệnh nhân tán sỏi niệu quản nội soi ngược dòng

    Chăm sóc và theo dõi bệnh nhân tán sỏi niệu quản nội soi ngược dòng

    05/03/2013 22:44:15 PM

    Chăm sóc và theo dõi bệnh nhân sau tán sỏi niệu quản nội soi ngược dòng có ý nghĩa rất lớn, đóng góp không nhỏ vào thành công của việc điều trị sỏi niệu quản.

  • Phẫu thuật nong niệu quản hẹp bằng bóng nong mạch

    Phẫu thuật nong niệu quản hẹp bằng bóng nong mạch

    26/12/2012 18:37:31 PM

    Hẹp niểu quản có tác động rất lớn tới sự lưu thông của dòng nước tiểu từ thận niệu quản trên đoạn hẹp xuống đoạn niệu quản - bàng quang dưới chỗ hẹp... Bệnh có thể diễn biễn từ từ hay cấp tính nhưng đều để lại hậu quả: Ứ nước, ứ mủ thận và mất dần chức năng của thận có niệu quản hẹp

  • Tài liệu ôn thi nội trú 2

    Tài liệu ôn thi nội trú 2

    20/12/2012 21:40:34 PM

    Sỏi niệu quản gây tắc nghẽn một phần hay hoàn toàn sẽ làm ảnh hưởng trực tiếp tới chức năng thận có niệu quản chứa sỏi. Chính vì vậy bệnh nhân có sỏi niệu quản có bị suy thận ( Cấp, mạn ) hay không còn phụ thuộc vào chức năng thận bên đối diện.

  • Dẫn lưu áp lực âm trong chăm sóc bệnh nhân phẫu thuật tiết niệu  có đưa niệu quản ra da, có mở thông bàng quang.

    Dẫn lưu áp lực âm trong chăm sóc bệnh nhân phẫu thuật tiết niệu có đưa niệu quản ra da, có mở thông bàng quang.

    07/10/2012 19:39:25 PM

    Bệnh nhân ung thư bàng quang, ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn muộn nếu phải cắt bàng quang toàn bộ và đưa 2 niệu quản ra da hay chỉ dẫn lưu bàng quang. Điều phiền toái và làm chất lượng cuộc sống họ giảm sút trầm trọng là do hiện tượng rò rỉ nước tiểu ở miệng niệu quản. Chính vì vậy, sử dụng túi áp lực âm trong việc chăm sóc các bệnh nhân trên đã cải thiện chất lượng sống cho họ vượt bậc

  • Polype niệu quản: Chẩn đoán và điều trị

    Polype niệu quản: Chẩn đoán và điều trị

    18/09/2012 00:08:36 AM

    Polype niệu đạo là một tổn thương lành tính nhưng gây cản trở lưu thông dòng nước tiểu chính vì vậy gây ứ nước thận và niệu quản đoạn trên polype. Mặt khác khi sự lưu thông bị rối loạn, rât dễ gây nhiếm trùng, hình thành sỏi thận, sỏi niệu quản trên polype. Khi sỏi rơi xuống dưới thấp lại bị polype cản trở di chuyển, chính vì vậy dù sỏi rất nhỏ cũng không thể đi xuống thấp hơn mặc dù được điều trị nội khoa tích cực. Thêm nữa khi tán sỏi nội soi ngược dòng, nếu dùng máy xung hơi thì polype là cản trở lớn nhất do muốn vượt qua nó để tiếp cận sỏi ta chỉ còn cách dùng pince , kéo cặp – cắt bỏ một phần polype gây sang thương và chảy máu từ niệu quản. Khi đó máu sẽ làm mờ phẫu trường lúc tán sỏi nội soi, làm tăng tỷ lệ thất bại của tán sỏi nôi soi bằng

  • Phẫu thuật tán sỏi niệu quản  nội soi ngược dòng bằng Laser

    Phẫu thuật tán sỏi niệu quản nội soi ngược dòng bằng Laser

    12/09/2012 20:57:26 PM

    Tán sỏi niệu quản nội soi niệu quản ngược dòng bằng Laser là một bước đột phá công nghệ trong phẫu thuật ngoại khoa điều trị sỏi tiết niệu. Nó đã dần thay thế hầu hết các phương pháp điều trị khác: Mổ mở, mổ nội soi sau phúc mạc....

  • PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT THẬN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ THẬN

    PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT THẬN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ THẬN

    10/08/2012 23:23:19 PM

    MỞ ĐẦU Trong nhiều năm qua, phẫu thuật mổ hở cắt thận tận gốc cho bướu chủ mô thận hay cắt thận-niệu quản cho bướu niệu mạc ở bể thận bằng mổ hở với đường rạch da rộng đã là quy chuẩn cho phẫu thuật trong bướu chủ mô hay bướu bể thận. Trong bướu chủ mô thận đã chuẩn hóa kỹ thuật mổ: dùng đường mổ dưới sườn, vào ổ bụng trong phúc mạc nhằm khống chế sớm và thắt sớm toàn bộ mạch máu cuống thận(5). Trong cắt thận-niệu quản dùng đường sau phúc mạc vùng hông lưng kéo dài hoặc hai đường mổ riêng biệt ở hông lưng và hố chậu. Đây là những phẫu thuật lớn với đường mổ rất dài, nó cho phép khống chế cuống thận sớm, lấy chồi bướu trong tĩnh mạch chủ dưới, cắt bướu lớn hoặc bướu diễn tiến xa. Trong thập niên cuối cùng của thế kỷ 20, phẫu thuật cắt thận qua nội soi ổ bụng – lúc đầu là cho bệnh lý thận lành tính và sa

  • KẾT QUẢ TÁN SỎI NIỆU QUẢN NỘI SOI NGƯỢC DÒNG  BẰNG SIÊU ÂM

    KẾT QUẢ TÁN SỎI NIỆU QUẢN NỘI SOI NGƯỢC DÒNG BẰNG SIÊU ÂM

    10/08/2012 09:31:18 AM

    Hiện nay, có nhiều phương pháp điều trị hiệu quả sỏi niệu quản. Theo khuyến cáo của hội Niệu khoa của Mỹ và Châu Âu, tán sỏi ngoài cơ thể là phương tiện được ưu tiên lựa chọn hàng đầu trong điều trị sỏi niệu quản không biến chứng. ESWL ít gây sang chấn, có thể xuất viện trong ngày. Theo nhiều nghiên cứu, tỉ lệ sạch sỏi đạt được trên 80%(6). Trước đây, tán sỏi nội soi ngược dòng được chỉ định cho những trường hợp sỏi niệu quản đoạn chậu và không được khuyến cáo cho những sỏi niệu quản đoạn cao do phẫu thuật viên khó tiếp cận được sỏi. Gần đây, nhờ những tiến bộ kỹ thuật với ống soi nhỏ và những phương tiện phá sỏi hiệu quả nhưng ít gây tổn thương thành niệu quản như siêu âm và laser, nội soi niệu quản tán sỏi được chỉ định rộng rãi hơn. Máy tán sỏi siêu âm là một trong những phư