Phẫu thuật hạ tinh hoàn đường hoàn toàn ngoài phúc mạc

Một bước tiến nhỏ nhưng đầy ý nghĩa với bệnh nhân. Phẫu thuật ít xâm lần đem lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân khi bác sĩ thành thạo về kỹ thuật

Phẫu thuật hạ tinh hoàn đường hoàn toàn ngoài phúc mạc

1. Chỉ định :

• Tinh hoàn ở phần thấp của ống bẹn.
• Tinh hoàn di động trong thể thoát vị bẹn bìu.
• Ẩn tinh hoàn ở ống bẹn có thoát vị bẹn kèm theo.

1. Chuẩn bị trước mổ:

• Giải thích các nguy cơ cho bệnh nhân và thân nhân.
• Nhịn ăn trước mổ 6h.
• Đặt sond niệu đạo.
• Bệnh nhân nằm ngửa, sát khuẩn rộng vụng bụng, bẹn bìu, đùi.

1. Các bước phẫu thuật:

1. Đặt 3 trocart trên đường đi của đường trắng giữa dưới rốn.

   

1. Giải phóng tạo khoang trước phúc mạc – sau xương mu.

1. Giải phóng bao thoát vị, túi cùng phúc mạc:

1. Cắt bỏ bao thoát vị, túi cùng phúc mạc:

1. Giải phóng tối đa ống dẫn tinh, mạch tinh khỏi phúc mạc:

1. Kéo tinh hoàn vào trong để cắt bỏ dây chẳng cố định tinh hoàn

• Đưa tinh hoàn xuống bìu cố định.

1. Đặt lưới che kín lỗ cơ lược hoặc lỗ bẹn.
2. Đóng các lỗ trocart:

Thông thường bệnh nhân có thể xuất viện sau 1 ngày phẫu thuật, đi lại gần như bình thường sau mổ.