Phẫu thuật nội soi ngược dòng bóc khối u dưới niêm mạc bàng quang

U bàng quang đa phần xuất phát từ niêm mạc, một số ít xuất phát từ tổ chức dưới niêm mạc hoặc cơ của thành bàng quang. Biểu hiện của u thường kín đáo, trừ khi gây chèn ép niệu quản hoặc cổ bàng quang.

Bệnh nhân nữ, lớn tuổi. Vào viện vì biểu hiện rối loạn tiểu tiện và đau tức nhẹ thắt lưng trái. Qua siêu âm phát hiện thành bàng quang bên trái gần lỗ niệu quản có khối dày khú trú cho nên được tiến hành chup CT Scanner và MRI thấy: Có khối u ở thành bàng quang, không xâm lấn lỗ niệu quản...

Đây là hình ảnh phẫu thuật nội soi đường niệu đạo, bóc u :

Bước 1: Đặt JJ vào niệu quản trái

Bước 2: Dùng dao điện xẻ rãnh dọc theo bờ chu vi của khối U.

Bước 3: Đẩy, tách khối u vào lòng bàng quang

Bước 4: Lấy tổ chức u ra làm giải phẫu bệnh, cầm máu diện bóc tách.

Bước 5: Đặt sond niệu đạo, rửa bàng quang liên tục.

Ca mổ được sự hội chẩn giữa các bác sĩ ung bướu và phẫu thuật viên khoa ngoại thận tiết niệu - nam học của bệnh viện E, 87 Trần Cung, Cầu Giấy, Hà Nội

TS.BSNT Nguyễn Đình Liên