CÁC LOẠI SONDE THƯỜNG DÙNG TRONG TIẾT NIỆU

Sond chuyên ngành tiết niệu là dụng cụ y tế thông dụng, thiết yếu trong các cơ sở y tế. Chính vì vậy, tìm hiểu cấu tạo và hình dạng của các loại sond trên rất có ý nghĩa đối với nhân viên tế lâm sàng.

1/Sonde tiểu
-foley 2 nhánh:
Đầu có bóng,khi đặt bơm bong lên để sonde ko tuột ra.Đầu kia có 1 nút để bơm bóng,1 nút để dẫn lưu.
Thân sonde có 2 đường: –nước tiểu-bơm bóng
*Chỉ định:+tất cả các nguyên nhân kể cả chấn thương và bệnh lý
+đặt sonde tiểu trước mổ
→đánh giá số lượng,màu sắc nước tiểu
-foley 3 nhánh
Thường dung khi mổ cắt đốt nội soi(vd:u xơ TLT)
Có nhánh đi vào,đi ra riêng và nhánh bơm bong
+dùng để rửa BQ liên tục
3 nhánh=2 nhánh + đặt sonde đẫn lưu trên xương mu
-nelaton
Đầu sonde có 1 lỗ
Lòng sonde có hệ thống dẫn nước tiểu ra
+nhược điểm: muốn đặt sonde phải có băng cố định,làm bằng cao su dễ gây nhiếm trùng niệu đạo
-Béquille
Có 2 loại:thường quy và folley
Bequi thường phải cố định giống nelaton
Bequi foley:có bóng,được đặt trong u xơ TLT có khác là đầu cứng và nhọn->dễ lách vào u xơ đi vào BQ->sonde ở nữ là wyon(ống sắt)
2/sonde dẫn lưu
-sonde pezzer,sonde malecot
Để dẫn lưu thận,BQ(dl trên xương mu),hồi tràng-manh tràng
Dẫn lưu thận dung sonde pezzer,malecot và những sonde chất dẻo dẫn lưu ổ mỗ để đánh giá tình trạng nhiễm trùng dựa vào màu sắc nước tiểu
-sonde JJĐầu dưới ở BQ,đầu trên ở bể thận,trong lòng có ống để tạm thời dẫn nước tiểu từ thận xuống BQ
Vd:trog tắt nghẽn do sỏi thì đặt ,đặt trong mổ khi lấy sỏi ko hết;ngoài mổ:+trước mổ:tán sỏi,sỏi lớn sỏi rớt xuống bể thận
+sau mổ:bị dò NT,tạo hình khúc nối BT-NQ
Và dung cho tất cả tắt nghẽn cấp từ khúc nổi bt-nq đến BQ,cần đặt sonde qua chỗ mỗ nội soi
@cách đặt:tìm lỗ NQ chùi lên-chùi sonde xuống BQ ,phần còn lại đưa lên trên
Nếu ko thấy sonde trog BQ:
->thủng NQ nếu ko có NT xuống BQ
Khi nt có mủ phải dl thận kèm theo
Dl thận khi thận ứ nước,ứ mủ,có nghĩa là nhu mô phải dãn hơn bt,nếu như ko có giãn nhu mô thận thì sẽ có chảy máu
@chỉ định dl thận cấp cứu:ure,cre máu cao,thận ứ nước ứ mủ
*để thay thế dl thận có thể dùng sonde JJ cho tắc nghẽ cấp.Tuy nhiên khi BN có hẹp niệu đạo thì bắt buộc phải dl thận.Khi bn có đái đục sau mổ u xơ,hẹp niệu đạo thì phải đặt dl trên xương mu