Chẩn đoán và điều trị các u phần mềm lành tính

U phần mềm lành tính là bệnh lý thường gặp, bệnh dễ chẩn đoán nhưng cũng cần loại trừ khả năng u gây biến chứng: abces hóa, ung thư hóa,...

1. Lâm sàng:

1. Cơ năng:

• Tự sờ thấy khối, u cục tại: Đùi, cánh tay, mông, lưng, bụng,…
• 
• Cảm thấy vướng, khó hoạt động nếu khối u ở cạnh khớp: cổ tay, cổ chân, gối.
• Cảm giác đau tức có thể gặp nếu chèn ép vào dây thần kinh.

1. Toàn thân: Ít thay đổi, tâm trạng có thể lo lắng nếu bệnh nhân có nhân cách yếu hoặc bị ám thị khả năng u ác tính hóa do nhiễm thông tin
2. Thực thể:

• Nhìn : Khối u ở các phần mềm của cơ thể, lồi nên gây biến dạng giải phẫu.
  
• Sờ: Khối u mềm hoặc căng chắc, di động. Ấn gây cảm giác đau, tức.
• Nghe: Loại trừ khối phồng, giả phồng mạch máu nếu u cạnh đường đi của mạch máu, thần kinh.

1. Cận lâm sàng:

1. Xét nghiệm cơ bản: ĐMCB, CTM, HIV, HCV, HbsAg,…
2. Siêu âm phần mềm: Khối u, có vỏ, ranh giới rõ với tổ chức xung quanh
3. Tế bào học: Hình ảnh tế bào lành tính

1. Tiểu phẫu thuật bóc u:
   
   
   a.  Chuẩn bị tiểu phẫu thuật:

• Giải thích các yếu tố nguy cơ của tiểu phẫu cho bệnh nhân và ký cam kết tiểu phẫu thuật.
• Vệ sinh sạch vùng tiểu phẫu thuật
  b. Vô cảm – tê tại chỗ:
• Người trưởng thành, thanh thiếu niên: Tê tại chỗ.
• 
• Trẻ nhỏ, trẻ em: Gây mê nội khí quản, mask thanh quản.
  c. Rạch da: Theo chu vi của u hoặc hình thoi.