Điều trị và chăm sóc sau cắt bao quy đầu

bao quy đầu có tác dụng bảo vệ quy đầu dương vật. Chỉ định cắt bao quy đầu khi: Hẹp bao quy đầu, bao quy đầu dài, viêm bao quy đầu mạn, bao quy đầu có sùi mào gà,dị vật bao quy đầu...Nhưng hiện nay phần chăm sóc sau cắt bao quy đầu còn thiếu được quan tâm nên còn nhiều biến chứng: hẹp lại bao quy đầu, hẹp niệu đạo, sẹo xấu - thiếu thẩm mỹ....

1. Chuẩn bị trước khi cắt bao quy đầu:

• Tư vấn về biến chứng của hẹp bao quy đầu.
• Các biến chứng trong, sau cắt bao quy đầu có thể gặp.
• Hướng dẫn làm thủ tục cam kết tiểu phẫu.
• Cạo lông mu, vệ sinh sạch dương vật – bìu, bẹn.

2. Điều trị

• Kháng sinh: Thông thường là đường uống, kháng sinh đường tiêm chỉ khi có dấu hiệu đe dọa hoặc bị nhiễm trùng.
• Chống viêm – giảm đau: Thông thường là đường uống.
• Giảm phù nề: Bằng thuốc uống, một số ít dùng thuốc tiêm
• Chống cương cứng dương vật: Bằng thuốc an thần nhẹ, hướng dẫn tiểu trước khi ngủ ban đêm.
• Điều trị các bệnh lý khác kèm theo có nguy cơ gây nhiễm trùng vết mổ: Nhiễm khuẩn tiết niệu, đái tháo đường,…

3. Chăm sóc:

• Thay băng ngày thứ 2 sau cắt bao quy đầu: Khi tháo gạc – băng cần có nước vô khuẩn bơm vào để chống dính ( hạn chê đau ), dùng các băng gạc có ít bông, hạn chế dính vào vết mổ.
• Thay băng sao cho phần da bao quy đầu còn lại được lộn ra hết, vuốt ngước về phía gốc dương vật rồi dùng gạc mềm băng tròn theo chu vi, để lộ quy đầu ra phía trước.
• Vệ sinh cá nhân: hạn chế tắm toàn thân trong những 3-4 ngày đầu, mà chỉ lau người ( tắm khô) trừ dương vật để tránh nước thấm vào vết mổ.
• Hướng dẫn đi tiểu đúng cách, tránh nước tiểu rớt vào vết mổ.
• Hướng dẫn cách mặc quần áo, cố định dương vật để hạn chế đau, kích thích khi đi lại, vận động.
• Tư vấn, nhắc bệnh nhân đi tiểu hết vào ban đêm trước ngủ.
• Tư vấn tâm lý, nhắc nhở bệnh nhân không xem phim có nội dung kích thích tình dục để hạn chế cương cứng dương vật.

 

4. Tái khám:

• Khám lại sau 3-4 ngày để thay băng kiểm tra nếu có điều kiện, hoặc nhà ở gần bệnh viện.
• Khám lại sau 7-10 ngày để cắt chỉ: Thông thường phần niêm mạc bao quy đầu- da bao quy đầu còn lại sẽ vẫn còn hiện tượng phù nề ( khoảng 3-4 tuần sẽ trở về bình thường).
• Đánh giá kiểm tra lại phần bao quy đầu mới các yếu tố sau: Độ rộng, tính cân xứng, màu sắc, sẹo,…Kết quả được coi là tốt khi: Bao quy đầu mới không hẹp, đảm bảo tính thẩm mỹ.
• Đánh giá miệng sáo – niệu đạo xem có viêm, dính, hẹp không để xử trí kịp thờià Đây là biến chứng đáng sợ nhất, hơn cả biến chứng hẹp lại bao quy đầu.
• Tư vấn quan hệ tình dục nếu bệnh nhân có nhu cầuà Thông thường có thể quan hệ tình dục sau 3-4 tuần, nên sử dụng bao cao su trong 2 tuần và tránh động tác mạnh.

5. Các biến chứng thường gặp:

a. Sẹo xấu bao quy đầu:

b. Thắt nghẹt bao quy đầu:

c. Hẹp miệng sáo.

d. Nhiễm trùng:

Hình ảnh: Cách chăm sóc - băng vết mổ sau cắt bao quy đầu hẹp cho trẻ em

       Dù là tiểu phẫu thuật, nhưng dương vật là vùng rất nhạy cảm về chức năng sinh lý tình dục, sinh lý tiểu tiện, tinh thần và tâm lý của bệnh nhân. Cho nên để hạn chế tối thiểu các tai biến, biến chứng trong và sau cắt bao quy đầu chúng tôi luôn chọn đúng thời điểm phẫu thuật, chăm sóc và theo dõi sau cắt bao quy đầu rất chặt chẽ bằng đội ngũ y bác sĩ và điều dưỡng chuyên nghiệp.

Các bài viết liên quan:

1. Biến chứng của nong tách bao quy đầu trẻ em

2. Ung thư dương vật

3. Viêm dính bao quy đầu trẻ nam

4. Phẫu thuật cắt da bao quy đầu

5. Hẹp bao quy đầu và hậu quả ( Biến chứng )

6. Chẩn đoán điều trị thắt nghẹt bao quy đầu ( Paraphimosis)