Hẹp bao quy đầu và ung thư dương vật

Ung thư dương vật là một bệnh lý đáng sợ do không những tàn phá sức khỏe của nam giới mà cồn hủy hoại tinh thần của họ. Một trong những yếu tố gây lên ung thư dương vật là bệnh nhân bọ chít hẹp bao quy đầu. Chính vì vậy, khi trẻ nhỏ bị viêm hẹp bao quy đầu cần nong tách sớm, còn nam giới lớn tuổi hơn mà bị hẹp bao quy đầu cần tiến hành cắt bao quy đầu càng sớm càng tốt.

Hẹp bao quy đầu là tình trạng bao da quy đầu không thể kéo trượt được về phía gốc dương vật ngay cả khi dương vật cương cứng.

Hẹp bao quy đầu là nguyên nhân gây ra các bệnh lý sau:

-         Viêm nhiễm cơ quan sinh dục.

-         Hình thành sỏi tiết niệu ở trong bao quy đầu.

-         Dễ lây nhiễm các bệnh lý lây truyền qua đường tình dục.

-         Tăng khả năng ung thư dương vật do lắng đọng bựa tinh trùng, hoặc khi kèm nhiễm virus HPV: ở Việt nam trên 90% bệnh nhân ung thư dương vật có hẹp bao quy đầu kèm theo.

Chẩn đoán hẹp bao quy đầu dựa hoàn toàn trên lâm sàng:

-     Miệng bao quy đầu hẹp chít, khi đi tiểu phồng căng mọng lên do    

       nước tiểu.

-         Miệng bao quy đầu hẹp, khi lộn bao quy đầu được nhưng khó, đau.

-          

Chẩn đoán ung thư dương vật:

-         Tiền sử chẩn đoán, điều trị sùi mào gà, nhiễm HPV.

-         Có nhiều bạn tình, sinh hoạt tình dục không an toàn.

-         Có hoặc không hẹp bao quy đầu, sùi mào gà ở cơ quan sinh dục.

-         Đầu dương vật có u sùi.

-         Đầu dương vật có vết loét lâu liền.

-         Sinh thiết các tổ chức nghi ngờ tại quy đầu trả lời là ung thư.

Trẻ em nhỏ tuổi: không chẩn đoán là hẹp bao quy đầu mà cần chẩn đoán viêm dính bao quy đầu ( do cặn nước tiểu, chất gây khi sinh làm dinh quy đầu và bao da dương vật với nhau)  

Ca lâm sàng:  Bệnh nhân nam , 60 tuổi, có 2 con trai.

                        Bị hẹp bao quy đầu từ nhỏ, không điều trị gì. Cách 1 tháng vào viện, thấy đầu dương vật, sưng to, đau vào BV huyện khám và cắt bỏ bao quy đầu, thấy đầu dương vật sùi to như súp lơ đến khám tại BV Đại học Y hà nội thấy: Quy đầu dương vật biến dạng do tổ chức u sùi chiếm gần hết quy đầu, có hạch ở 2 bên bẹn. Được tiến hành sinh thiết, kết quả là ung thư dương vật, tế bào vảy Grad II. Chúng tôi đã tiến hành cắt bán phần dương vật và nạo vét hạch bẹn tối đa. Sau mổ bệnh nhân hồi phục tốt.

Chúng tôi khuyến cáo nam giới và trẻ nam nếu có biểu hiện hẹp bao quy đầu hay viêm hẹp bao quy đầu nên đi khám tại các cơ sở y tế gần nhất hay các trung tâm nam học để được tiến hành điều trị thích hợp, tránh biến chứng ung thư dương vật.