• PHẪU THUẬT NỘI SOI MỘT VẾT MỔ CẮT THẬN:  NHỮNG KINH NGHIỆM BAN ĐẦU

    PHẪU THUẬT NỘI SOI MỘT VẾT MỔ CẮT THẬN: NHỮNG KINH NGHIỆM BAN ĐẦU

    15/07/2012 21:53:45 PM

    TÓM TẮT Mở Đầu: Phẫu thuật nội soi một vết mổ (PTNSMVM) là phương pháp điều trị để lại sẹo nhỏ sau mổ. Trong bài viết này chúng tôi chia sẻ kinh nghiệm ban đầu trong điều trị cắt thận tại BV Bình Dân. Phương pháp: Mô tả tiền cứu. Từ tháng 9/2009 đến 10/2009, chúng tôi đã thực hiện 3 trường hợp cắt thận bằng PTNSMVM . Chúng tôi ghi nhận lại phương tiện chẩn đoán, diễn tiến trong khi mổ, biến chứng sau mổ và tình trạng đau, thuốc giảm đau sử dụng sau mổ. Kết quả: Tuổi của 3 bệnh nhân: 33, 76 và 49. Thời gian mổ: 210, 150 và 120 phút. Lượng máu mất trung bình: 200ml. Không bệnh nhân nào cần truyền máu trong khi mổ. Không bệnh nào phải chuyển mổ nội soi kinh điển. Không có biến chứng nào được ghi nhận và thời gian dùng thuốc giảm đau sau mổ là 2 ngày. Kết luận: PTNSMVM là phương pháp điều trị hiệu quả và đáng tin cậy trong điều trị cắt thận. Tuy nhiên, để có thể kết luận hiệu quả của phương pháp điều trị này, cần có nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn và thời gian theo dõi lâu hơn nữa.

  • ĐIỀU TRỊ LỖ TIỂU THẤP NHỮNG TRƯỜNG HỢP MỔ LẠI  VÀ MỔ THÌ HAI THEO KỸ THUẬT SNODGRASS

    ĐIỀU TRỊ LỖ TIỂU THẤP NHỮNG TRƯỜNG HỢP MỔ LẠI VÀ MỔ THÌ HAI THEO KỸ THUẬT SNODGRASS

    15/07/2012 21:53:40 PM

    TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá kết quả kỹ thuật Snodgrass trong những trường hợp mổ lại và mổ thì 2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: kỹ thuật Snodgras được thực hiện ở những trường hợp lỗ tiểu thấp đã được điều trị thất bại trước đó (niệu đạo bung hòan tòan hoặc lỗ rò lớn) hoặc đã được làm thẳng niệu đạo ở lần mổ trước. Kết quả: từ tháng 6-2006 đến tháng 8-2007 có 37 trường hợp được điều trị bằng kỹ thuật Snodgrass trong mổ thì 2 và mổ lại gồm 21 trường hợp mổ thì 2 và 16 mổ lại. Những trường hợp mổ thì 2 có lỗ sáo tất cả ở thể sau và những trường hợp mổ lại có lỗ sáo ở thể giữa và thể trước. Kết quả sau 6 tháng trong 21 trường hợp mổ thì 2 có 5 rò niệu đạo và 1 hẹp lỗ sáo, 16 trường hợp mổ lại có 2 rò niệu đạo và 2 hẹp lỗ sáo. Biến chứng chung là 27%. Kết luận: Phẫu thuật Snodgrass áp dụng tốt cho mổ lại và mổ thì 2, ngòai kết quả về thẩm mỹ, tỉ lệ biến chứng cũng chấp nhận được.

  • MỘT SỐ KINH NGHIỆM ĐIỀU TRỊ RÒ TÁ TRÀNG  SAU MỔ CHẤN THƯƠNG VÀ VẾT THƯƠNG TÁ TRÀNG

    MỘT SỐ KINH NGHIỆM ĐIỀU TRỊ RÒ TÁ TRÀNG SAU MỔ CHẤN THƯƠNG VÀ VẾT THƯƠNG TÁ TRÀNG

    15/07/2012 21:53:34 PM

    Tổn thương tá tràng ngày càng gặp nhiều cùng với sự bùng nổ của giao thông và sự phát triển của xã hội công nghiệp(1,2,3). Việc xử trí ở các bệnh viện tỉnh còn gặp nhiều khó khăn và tỉ lệ biến chứng sau mổ còn cao (40-50%)(1,2,3,6). Rò tá tràng sau mổ chấn thương và vết thương tá tràng là biến chứng nặng nề, đáng sợ thường gặp. Vấn đề điều trị rò tá tràng có nhiều khó khăn và tốn kém. Lựa chọn phương pháp nào điều trị còn nhiều bàn luận trên Y văn. Mục đích của công trình nghiên cứu này là đánh giá kết quả điều trị rò tá tràng sau mổ chấn thương và vết thương tá tràng tại các bệnh viện tỉnh chuyển lên và tại bệnh viện Chợ Rẫy nhằm tìm ra phương pháp điều trị thích hợp.

  • U phì đại tuyến tiền liệt – Chẩn đoán dễ qua lâm sàng

    U phì đại tuyến tiền liệt – Chẩn đoán dễ qua lâm sàng

    15/07/2012 21:52:36 PM

    U phì đại lành tính tuyến tiền liệt là bệnh lý của nam giới. Triệu chứng lâm sàng dễ để phát hiện nếu chú ý khai thác về rối loạn bài xuất nước tiểu như đái khó, đái rắt... Bệnh tăng dần theo tuổi, chính vì vậy cần thăm khám và phát hiện sớm có ý nghĩa lớn trong việc điều trị làm hạn chế sự phát triển của u, giảm nguy cơ ung thư hóa và năng cao chất lượng cuộc sống cho nam giới cao tuổi

  • CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VÔ SINH

    CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VÔ SINH

    15/07/2012 21:52:35 PM

    Vô sinh là nỗi bất hạnh của các cặp vợ chồng hay các cặp năm nữ có quyết định chung sống với nhau. Vô sinh để lại hậu quả nặng nề cho gia đình, xã hội và ảnh hưởng tới sự sống còn của loài người. Chính vị vậy, chẩn đoán và điều trị sớm vô sinh là rất cần thiết để bảo vệ hạnh phúc gia đình, sức mạnh quốc gia và sự tồn tại của nhân loại.

  • Chăm sóc và theo dõi bệnh nhân phẫu thuật vùng bẹn – cơ quan sinh dục nam giới: Ẩn tinh hoàn, thoát vị bẹn, cong vẹo dương vật, giãn tĩnh mạch tinh, nối ống dẫn tinh….

    Chăm sóc và theo dõi bệnh nhân phẫu thuật vùng bẹn – cơ quan sinh dục nam giới: Ẩn tinh hoàn, thoát vị bẹn, cong vẹo dương vật, giãn tĩnh mạch tinh, nối ống dẫn tinh….

    15/07/2012 21:52:35 PM

    Chăm sóc và theo dõi bệnh nhân phẫu thuật vùng bẹn – cơ quan sinh dục nam giới, là một công việc hết sức quan trọng trong quá trình điều trị bệnh lý vùng này của nam giới.Chính vì vậy các điều dưỡng khi chăm sóc, theo dõi cần hết sức thận trọng, tế nhị và tôn trọng sự riêng tư của bệnh nhân

  • Chẩn đoán và điều trị xuất tinh ngược dòng

    Chẩn đoán và điều trị xuất tinh ngược dòng

    15/07/2012 21:52:33 PM

    Đây là điều bất thường ở nam giới khi quan hệ tình dục, thủ dâm... Đó cũng là một trong những nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới, ảnh hưởng rất lớn tới hạnh phúc gia đình, cuộc sống tình dục. Chính vì vậy, nam giới cần khám và điều trị sớm khi mà mình có hiện tượng đạt cực khoái mà không xuất tinh

  • Điều trị phì đại lành tính tuyến tiền liệt

    Điều trị phì đại lành tính tuyến tiền liệt

    15/07/2012 21:52:33 PM

    U phì đại lành tính tuyến tiền liệt là bệnh của nam giới, bệnh tăng tỉ lệ mắc theo độ tuổi từ trung niên trở lên song hành với bệnh lý ung thư tuyến tiền liệt. Bệnh gây ra rối loạn tiểu tiện và thay đổi tâm lý của bệnh nhân một cách rõ rệt. Chính vì vậy cần sớm chẩn đoán sớm và điều trị.

  • Chẩn đoán và điều trị vô tinh bế tắc

    Chẩn đoán và điều trị vô tinh bế tắc

    15/07/2012 21:52:27 PM

    Vô tinh bế tắc (VTBT) là tình trạng không có tinh trùng và tế bào sinh tinh trong tinh dịch do tắc hoàn toàn đường dẫn tinh(10). VTBT chiếm một tỉ lệ đáng kể trong những nguyên nhân hiếm muộn do vô tinh nói riêng (19-43%)(6,23) và hiếm muộn nói chung (3 - 14%)(42,44). VTBT là dạng hiếm muộn nam có thể điều trị được bằng phẫu thuật(17).

  • Chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật thắt tĩnh mạch tinh vi phẫu

    Chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật thắt tĩnh mạch tinh vi phẫu

    15/07/2012 21:52:20 PM

    Chăm sóc bệnh nhân sau mổ giãn tĩnh mạch tinh vi phẫu là rất quan trọng, góp phần thành công vào kết quả điều trị.