Nam học Việt Nam, bệnh nam giới, 0984985753, rối loạn tiểu tiện, dị tật bẩm sinh, chia sẻ dịch vụ y khoa

ĐÁNH GIÁ BƯỚC ĐẦU KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CẮT THỰC QUẢN NỘI SOI NGỰC TẠI KHOA NGOẠI TIÊU HÓA BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ

28/09/2012 23:40:47 PM

ĐẶT VẤN ĐỀ:Ung thư thực quản là bệnh lý hiếm gặp,chiếm khoảng 5% trong nhóm ung thư đường tiêu hóa và 1% trong nhóm ung thư nói chung(1).Hiện nay,phẩu thuật cắt thực quản vẫn là sự lựa chọn ưu tiên hàng đầu trong điều trị triệt để ung thư thực quản nhưng lựa chọn phương pháp nào là tôt,cách tiếp cận và bóc tách khối u kèm tổ chức hạch xung quanh đó vẫn một thách thức đối với các phẩu thuật viên chuyên nghành ngoại tổng quát(9).Sự phát triển không ngừng trong lĩnh vực phẩu thuật nội soi,phẩu thuật cắt thực quản nội soi ngực trở thành một trong những sự lựa chọn hợp lý trong việc điều trị ung thư thực quản nói riêng và các bệnh lý thực quản cần phẩu thuật nói chung.Bài viết này nhằm mục đích chia sẽ kinh nghiệm của chúng tôi trong cắt thực quản nội soi ngực ở 10 bệnh nhân ung
Nam quy tắc tránh tổn thương đường mật trrong cắt túi mật nội soi

15/07/2012 21:54:26 PM

Căt túi mật nội soi tại Việt nam còn gặp nhiều tai biến do các phẫu thuật viên còn ít kinh nghiệm và đào tạo không đầy đủ về phẫu thuật nội soi cơ bản và phẫu thuật nội soi tiêu hoá. Chính vì vậy đây là những kinh nghiệm quý báu cho tất cả các phẫu thuật viên tiêu hoá cũng như phẫu thuật viên của các chuyên ngành khác.
ĐÁNH GIÁ BƯỚC ĐẦU KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CẮT THỰC QUẢN NỘI SOI NGỰC TẠI KHOA NGOẠI TIÊU HÓA BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ

15/07/2012 21:54:00 PM

ĐẶT VẤN ĐỀ:Ung thư thực quản là bệnh lý hiếm gặp,chiếm khoảng 5% trong nhóm ung thư đường tiêu hóa và 1% trong nhóm ung thư nói chung(1).Hiện nay,phẩu thuật cắt thực quản vẫn là sự lựa chọn ưu tiên hàng đầu trong điều trị triệt để ung thư thực quản nhưng lựa chọn phương pháp nào là tôt,cách tiếp cận và bóc tách khối u kèm tổ chức hạch xung quanh đó vẫn một thách thức đối với các phẩu thuật viên chuyên nghành ngoại tổng quát(9).Sự phát triển không ngừng trong lĩnh vực phẩu thuật nội soi,phẩu thuật cắt thực quản nội soi ngực trở thành một trong những sự lựa chọn hợp lý trong việc điều trị ung thư thực quản nói riêng và các bệnh lý thực quản cần phẩu thuật nói chung.Bài viết này nhằm mục đích chia sẽ kinh nghiệm của chúng tôi trong cắt thực quản nội soi ngực ở 10 bệnh nhân ung thư thực quản với thực hiện miệng nối da dày thực quản ở cổ qua đường mở bụng
BIẾN CHỨNG NIỆU KHOA TRONG GHÉP THẬN VỚI KỸ THUẬT CẮM NIỆU QUẢN VÀO BÀNG QUANG THEO PHƯƠNG PHÁP LICH-GREGOIR

15/07/2012 21:53:51 PM

Ghép thận là một trong những kỹ thuật ngoại khoa hàng đầu trong chuyên ngành phẫu thuật tiết niệu. Hiện nay, tại Việt nam, ghép thận đang được triển khai thường quy tại các trung tâm phẫu thuật ngoại khoa lớn như: Trung tâm ghép tạng - BV Việt Đức, Chợ Rẫy,.... Do các phẫu thuật viên hàng đầu, giàu kinh nghiệm thực hiện, song phẫu thuật nào cũng đều có các tai biến về ghép mạch, cắm niệu quản vào bàng quang, thải ghép cấp hay bán cấp.... Cho nên, tài liệu này thực sự hữu ích cho các phẫu thuật viên tiết niệu, phẫu thuật viên ghép tạng tham khảo.
PHẪU THUẬT NỘI SOI MỘT VẾT MỔ CẮT THẬN: NHỮNG KINH NGHIỆM BAN ĐẦU

15/07/2012 21:53:45 PM

TÓM TẮT Mở Đầu: Phẫu thuật nội soi một vết mổ (PTNSMVM) là phương pháp điều trị để lại sẹo nhỏ sau mổ. Trong bài viết này chúng tôi chia sẻ kinh nghiệm ban đầu trong điều trị cắt thận tại BV Bình Dân. Phương pháp: Mô tả tiền cứu. Từ tháng 9/2009 đến 10/2009, chúng tôi đã thực hiện 3 trường hợp cắt thận bằng PTNSMVM . Chúng tôi ghi nhận lại phương tiện chẩn đoán, diễn tiến trong khi mổ, biến chứng sau mổ và tình trạng đau, thuốc giảm đau sử dụng sau mổ. Kết quả: Tuổi của 3 bệnh nhân: 33, 76 và 49. Thời gian mổ: 210, 150 và 120 phút. Lượng máu mất trung bình: 200ml. Không bệnh nhân nào cần truyền máu trong khi mổ. Không bệnh nào phải chuyển mổ nội soi kinh điển. Không có biến chứng nào được ghi nhận và thời gian dùng thuốc giảm đau sau mổ là 2 ngày. Kết luận: PTNSMVM là phương pháp điều trị hiệu quả và đáng tin cậy trong điều trị cắt thận. Tuy nhiên, để có thể kết luận hiệu quả của phương pháp điều trị này, cần có nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn và thời gian theo dõi lâu hơn nữa.
PHẪU THUẬT CẮM LẠI NIỆU QUẢN VÀO BÀNG QUANG QUA NỘI SOI TRONG VÀ NGOÀI PHÚC MẠC Ở NGƯỜI LỚN: KINH NGHIỆM BAN ĐẦU QUA 19 BỆNH NHÂN

15/07/2012 21:53:42 PM

TÓM TẮT Đặt vấn đề: Phẫu thuật cắm lại niệu quản vào bàng quang qua nội soi ổ bụng là kỹ thuật ít được mô tả ở người lớn. Mục tiêu của chúng tôi là mô tả 19 trường hợp, được phẫu thuật làm nhỏ niệu quản và cắm lại vào bàng quang qua ngã nội soi trong và ngoài phúc mạc, có kết quả thành công ở người lớn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 8 bệnh nhân bị hẹp niệu quản đoạn cuối; 2 bệnh nhân có niệu quản cực đại; 6 bệnh nhân có niệu quản đôi cắm lạc chỗ; 1 bệnh nhân có tình trạng trào ngược bàng quang - niệu quản độ V; 2 bệnh nhân có tình trạng dò niệu quản – âm đạo. Tất cả được chẩn đoán bằng hình ảnh, chức năng của thận bị bệnh còn tốt. Chúng tôi thực hiện phẫu thuật cắm lại niệu quản vào bàng quang qua nội soi bằng phương pháp Lich-Gregoir cải biên (5 trường hợp trong và 14 trường hợp ngoài phúc mạc). 15 bệnh nhân được làm nhỏ niệu quản ngoài cơ thể qua lỗ trocart. Kết quả: Thời gian phẫu thuật trung bình là 164 phút. Không mất máu, không có tai biến-biến chứng trong và sau phẫu thu
MỘT SỐ KINH NGHIỆM ĐIỀU TRỊ RÒ TÁ TRÀNG SAU MỔ CHẤN THƯƠNG VÀ VẾT THƯƠNG TÁ TRÀNG

15/07/2012 21:53:34 PM

Tổn thương tá tràng ngày càng gặp nhiều cùng với sự bùng nổ của giao thông và sự phát triển của xã hội công nghiệp(1,2,3). Việc xử trí ở các bệnh viện tỉnh còn gặp nhiều khó khăn và tỉ lệ biến chứng sau mổ còn cao (40-50%)(1,2,3,6). Rò tá tràng sau mổ chấn thương và vết thương tá tràng là biến chứng nặng nề, đáng sợ thường gặp. Vấn đề điều trị rò tá tràng có nhiều khó khăn và tốn kém. Lựa chọn phương pháp nào điều trị còn nhiều bàn luận trên Y văn. Mục đích của công trình nghiên cứu này là đánh giá kết quả điều trị rò tá tràng sau mổ chấn thương và vết thương tá tràng tại các bệnh viện tỉnh chuyển lên và tại bệnh viện Chợ Rẫy nhằm tìm ra phương pháp điều trị thích hợp.
PHẪU THUẬT NỘI SOI MỘT VẾT MỔ CẮT THẬN: NHỮNG KINH NGHIỆM BAN ĐẦU

15/07/2012 21:50:29 PM

TÓM TẮT Mở Đầu: Phẫu thuật nội soi một vết mổ (PTNSMVM) là phương pháp điều trị để lại sẹo nhỏ sau mổ. Trong bài viết này chúng tôi chia sẻ kinh nghiệm ban đầu trong điều trị cắt thận tại BV Bình Dân. Phương pháp: Mô tả tiền cứu. Từ tháng 9/2009 đến 10/2009, chúng tôi đã thực hiện 3 trường hợp cắt thận bằng PTNSMVM . Chúng tôi ghi nhận lại phương tiện chẩn đoán, diễn tiến trong khi mổ, biến chứng sau mổ và tình trạng đau, thuốc giảm đau sử dụng sau mổ. Kết quả: Tuổi của 3 bệnh nhân: 33, 76 và 49. Thời gian mổ: 210, 150 và 120 phút. Lượng máu mất trung bình: 200ml. Không bệnh nhân nào cần truyền máu trong khi mổ. Không bệnh nào phải chuyển mổ nội soi kinh điển. Không có biến chứng nào được ghi nhận và thời gian dùng thuốc giảm đau sau mổ là 2 ngày. Kết luận: PTNSMVM là phương pháp điều trị hiệu quả và đáng tin cậy trong điều trị cắt thận. Tuy nhiên, để có thể kết luận hiệu quả của phương pháp điều trị này, cần có nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn và thời gian theo dõi lâu hơn nữa.
PHẪU THUẬT CẮM LẠI NIỆU QUẢN VÀO BÀNG QUANG QUA NỘI SOI TRONG VÀ NGOÀI PHÚC MẠC Ở NGƯỜI LỚN: KINH NGHIỆM BAN ĐẦU QUA 19 BỆNH NHÂN

15/07/2012 21:50:26 PM

TÓM TẮT Đặt vấn đề: Phẫu thuật cắm lại niệu quản vào bàng quang qua nội soi ổ bụng là kỹ thuật ít được mô tả ở người lớn. Mục tiêu của chúng tôi là mô tả 19 trường hợp, được phẫu thuật làm nhỏ niệu quản và cắm lại vào bàng quang qua ngã nội soi trong và ngoài phúc mạc, có kết quả thành công ở người lớn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 8 bệnh nhân bị hẹp niệu quản đoạn cuối; 2 bệnh nhân có niệu quản cực đại; 6 bệnh nhân có niệu quản đôi cắm lạc chỗ; 1 bệnh nhân có tình trạng trào ngược bàng quang - niệu quản độ V; 2 bệnh nhân có tình trạng dò niệu quản – âm đạo. Tất cả được chẩn đoán bằng hình ảnh, chức năng của thận bị bệnh còn tốt. Chúng tôi thực hiện phẫu thuật cắm lại niệu quản vào bàng quang qua nội soi bằng phương pháp Lich-Gregoir cải biên (5 trường hợp trong và 14 trường hợp ngoài phúc mạc). 15 bệnh nhân được làm nhỏ niệu quản ngoài cơ thể qua lỗ trocart. Kết quả: Thời gian phẫu thuật trung bình là 164 phút. Không mất máu, không có tai biến-biến chứng trong và sau phẫu thu

Đọc nhiều