Đái máu biểu hiện là trong nước tiểu có hồng cầu. Nhưng trên lâm sàng thường chỉ khi bệnh nhân thấy đi tiểu ra nước tiểu màu hồng, màu đỏ tái phát nhiều đợt hoặc bí đái do máu cục mới vào viện khám ( rất ít bệnh nhân đến khám ngay từ lần đầu).

1. Chẩn đoán đái máu bằng mắt thường: Với biểu hiện đái ra nước tiểu  màu đỏ, có thể kèm theo máu cục.

2. Các nguyên nhân đái máu thường gặp

a. Tổn thương niệu đạo:  Đa số do chấn thương niệu đạo ở nam giới, polyp   niệu đạo nữ giới

b. Tổn thương bàng quang.

- Viêm bàng quang:  Viêm bàng quang cấp do nhiễm khuẩn tiết niệu, do xạ trị,...

Hình ảnh nội soi : Viêm bàng quang toàn bộ

-  U bàng quang:

+ Ung thư  bàng quang:  hay gặp  loại ung thư  cổ bàng quang. rất hiếm thường gặp ở người  già.

+ Polip bàng quang:  chỉ có đái ra  máu đơn thuần, nhiều lần. Phải   soi  bàng quang  mới thấy được.

1.3. Ở thận – niệu quản:

              Sỏi di chuyển, chấn thương thận, ung thư thận – đường bài xuất trên,...

1.4. Do bệnh toàn thân.

- Các bệnh máu ác tính: Bạch cầu cấp và mạn,  Hemophilie cũng có thể gây đái ra máu.

- Dùng thuốc chống đông ( Heparin, dicoumarol) cho những bệnh nhân tim mạch …  nếu dùng quá liều.

3. Đái ra nước tiểu màu đỏ thì các bạn cần được làm gì:

 a. Hãy đến bệnh viện gần nhất để khám, chẩn đoán đái ra máu hay đái ra các chất màu đỏ. Nếu đái màu, thì do nguyên nhân gì?

           b.  Để  được tiến hành những xét nghiệm thông dụng:

                   + Tổng phân tích nước tiều: Tìm hồng cầu trong nước tiểu.

                   + Siêu âm ổ bụng – hệ tiết niệu.

c. Để được đặt  sond niệu đạo và truyền rửa liên tục nếu đái ra máu cục và có nguy cơ bí đái do máu cục bàng quang ( trừ có tổn thương niệu đạo).

          d. Tiến hành điều trị theo nguyên nhân.

          à Các nguyên nhân khó hơn thì cần làm nhiều xét nghiệm:

                   + CT Scanner hệ tiết niệu hoặc MRI.

                   + Soi bàng quang – niệu đạo, soi niệu quản – bể thận.

                   + Chụp mạch thận, nuôi cấy vi khuẩn, soi tìm ký sinh trùng,..

Đái máu bệnh lý thường không gây chết người nhưng nếu không chẩn đoán và điều trị kịp thời sẽ để lại nhiều hậu quả:  Gây sang chấn tâm lý, suy kiệt do thiếu máu, nhiễm khuẩn tiết niệu, nguyên nhân bệnh lý tăng nặng ( ung thư, viếm loét,…),… Chẩn đoán nguyên nhân đái máu hiện nay tại các trung tâm y khoa lớn không gặp nhiều khó khăn và các phương pháp chẩn đoán hầu hết đã được thanh toán bảo hiểm cho bệnh nhân. Chính vì vậy, khi bạn có biểu  hiện đái ra nước tiểu đỏ, tiểu màu hồng hay tiểu ra máu cục hãy nghĩ tới đái máu và đến bệnh viện ngay để khám, chẩn đoán và điều trị sớm tránh hậu quả đáng tiếc khi đến khám muộn.

Hình ảnh: nội soi chẩn đoán Polyp niệu quản (T)

Các bài viết liên quan:

1. Chẩn đoán và điều trị rối loạn tiểu

2. TIỂU NHIỀU LẦN ( ĐÁI NHIỀU LẦN ): MỘT SỐ NGUYÊN NHÂN