Dẫn lưu áp lực âm trong chăm sóc bệnh nhân phẫu thuật tiết niệu có đưa niệu quản ra da, có mở thông bàng quang.

Bệnh nhân ung thư bàng quang, ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn muộn nếu phải cắt bàng quang toàn bộ và đưa 2 niệu quản ra da hay chỉ dẫn lưu bàng quang. Điều phiền toái và làm chất lượng cuộc sống họ giảm sút trầm trọng là do hiện tượng rò rỉ nước tiểu ở miệng niệu quản. Chính vì vậy, sử dụng túi áp lực âm trong việc chăm sóc các bệnh nhân trên đã cải thiện chất lượng sống cho họ vượt bậc

1.     Các bệnh lý phải đưa niệu quản ra da:
-         Ung thư bàng quang, không còn chỉ định tạo hình bàng quang.
-         Ung thư tuyến tiền liệt không còn chỉ đinh tạo hình bàng quang.
-         Hẹp niệu quản không thể cắm, nối vào bàng quang.
-         Hẹp niệu đạo không thể tạo hình.
-         Bí tiểu cấp do phì đại tuyến tiền liệt, do hẹp niệu đạo…
-         Bàng quang thần kinh.
-         Các bệnh lý- chấn thương phải mở thông bàng quang.
2.     Biến chứng của bệnh nhân phải đưa niệu quản ra da, mở thông bàng quang:
-         Rò rỉ nước tiểu: Thảm họa trong cuộc sống.
-         Nhiễm khuẩn ngược dòng: Điều không thể tránh khỏi
-         Bất tiện trong sinh hoạt, lao động: Hạn chế vận động.
-         Tư ti, trầm cảm.
-         Chất lượng cuộc sống suy giảm trầm trọng.
3.     Ích lợi của của sử dụng dẫn lưu áp lực âm:
-         Hạn chế tối đa rò nước tiểu.
-         Hạn chế nhiễm khuẩn ngược dòng: Dẫn lưu 1 chiều, tiện bơm rửa…
-         Tiện lợi trong sinh hoạt: Vận động, vận chuyển, vệ sinh cá nhân…

-         Nâng cao chất lượng sống.
-         Tái sử dụng nhiều lần, chi phí không cao.

Hình ảnh: Thay ống dẫn lưu niệu quản ra da tại phòng tiểu phẫu - BV Đại học Y Hà nội

Nghiên cứu, ứng dụng túi dẫn lưu áp lực âm vào công tác chăm sóc những bệnh nhân phải dẫn lưu nước tiểu từ niệu quản – bàng quang ra ngoài là một tiến bộ vô cùng hiện nay. Qua đó nâng cao chất lượng cuộc sống, kéo dài tuổi thọ cho những bệnh nhân này.
Qua nhiều ca lâm sàng được hướng dẫn sử dụng túi dẫn lưu áp lực âm có cải tiến kỹ thuật làm cầu da vĩnh viễn cố định ống dẫn lưu tại bệnh viện Việt Đức và BV ĐHY Hà nội. Đã chứng minh rằng, những phương pháp chăm sóc dẫn lưu nước tiểu cũ không còn phù hợp với nguyện vọng của những bệnh nhân phải dẫn lưu nước tiểu từ niệu quản – bàng quang ra ngoài.
Trong một tương lai không xa, chúng tôi sẽ hoàn thiện mẫu túi áp lực âm dành riêng cho những bệnh nhân phải mở thông bàng quang, đưa niệu quản ra da tạm thời hay vĩnh viễn.

ThS.BS Nguyễn Đình Liên