-
Kỹ năng chăm sóc người bệnh sử dụng ống thông niệu quản ra da.
27/04/2014 18:26:57 PM
Mục tiêu 1. Trình bày định nghĩa thông niệu quản ra da. 2. Kể được mục đích, chỉ định. 3. Liệt kê các phương tiện ( dụng cụ) sử dụng làm ống thông niệu quản ra da. 4. Mô tả các dấu hiệu của nhiễm trùng tiểu. 5. Trình bày quy trình thay – chăm sóc ống thông niệu quản. 6. Trình bày được những điểm cần lưu ý khi đặt thông niệu quản cho người bệnh. 7. Trình bày các nguyên nhân gây ra các biến chứng và cách phòng ngừa khi thay ống thông niệu quản cho người bệnh.
-
Phẫu thuật vi phẫu nối ống dẫn tinh.
21/04/2014 19:10:42 PM
Phẫu thuật vi phẫu nối ống dẫn tinh là một cuộc cách mạng trong phẫu thuật nam học điều trị vô sinh bế tắc. Yêu cầu phẫu thuật viên cần sử dụng thành thạo kính vi phẫu, kỹ năng ngoại khoa thật sự tỉ mỉ và tinh tế.
-
Phẫu thuật thắt ống dẫn tinh
21/04/2014 19:08:09 PM
1. Định nghĩa: Phẫu thuật thắt ống dẫn tinh (ODT) là một phẫu thuật nam khoa với mục đích làm mất sự dẫn tinh trùng sản xuất từ tinh hoàn tới túi tinh. Áp dụng phẫu thuật này với mục đích chủ động tránh thai an toàn, hiệu quả và không làm mất khả năng sinh hoạt tình dục hay rối loạn cảm giác khi sinh hoạt tình dục ở nam giới. Đây cũng là biện pháp tránh thai hiệu quả nhất cho các cặp vợ chồng không muốn sử dụng các biện pháp tránh thai khác: Sử dụng bao cao su, thuốc tránh thai…. Và đây là biện pháp thể hiện sử cao thượng của người đàn ông đối với bạn tình, với vợ…
-
Viêm tinh hoàn cấp
18/04/2014 10:47:50 AM
Viêm tinh hoàn cấp là bệnh thường gặp ở nam giới trong bệnh cảnh đau bìu cấp tính. Bệnh cần được chẩn đoán và điều trị sớm để tránh hậu quả: Viêm đau tinh hoàn mạn tính, suy giảm chất lượng- số lượng tinh trùng do tổn thương không hồi phục ống sinh tinh,...
-
Phẫu thuật tháo xoắn thừng tinh
18/04/2014 10:44:37 AM
Xoắn thừng tinh nếu không được xử trí kịp thời sẽ gây hoại tử tinh hoàn do thiếu máu không hồi phục.Do đó nam giới khi bị đau vùng bẹn bìu luôn cần phải vào cơ sở y tế gần nhất để khám và chẩn đoán để loại trừ xoắn thừng tinh, nếu bị cần được xử trí nhanh nhất có
-
Kỹ thuật vi phẫu thắt tĩnh mạch tinh giãn trong bệnh lý giãn tĩnh mạch tinh
17/04/2014 15:23:22 PM
Thắt tĩnh mạch tinh vi phẫu là phẫu thuật được chọn lựa đầu tiên tại các nước có nền y tế phát triển như Hoa kỳ, các nước EU. Còn ở nước ta, phẫu thuật điều trị giãn tĩnh mạch tinh có nhiều phương pháp được lựa chọn và vi phẫu thuật giãn tĩnh mạch tinh còn chưa được phổ biến tại các tuyến tỉnh. Cho nên, bài viết này được xây dựng nhằm phổ biến phần nào kỹ thuật thắt tĩnh mạch tinh vi phẫu cho các bạn đồng nghiệp tham khảo cũng như cho bạn đọc thấy được ưu điểm của phẫu thuật vi phẫu mà lựa chọn nếu mình bị giãn tĩnh mạch tinh
-
Điều trị giãn tĩnh mạch tinh
17/04/2014 15:20:14 PM
Giãn tĩnh mạch thừng tinh (GTMTT) chiếm khoảng gần một phần ba các ca vô sinh nam. Một nhóm nhà lâm sàng (đa số là niệu khoa, nam khoa…) tin rằng điều trị GTMTT đem lại lợi ích cho bệnh nhân vô sinh nam. Nhiều nghiên cứu cho thấy điều trị GTMTT không những giúp ngăn ngừa suy giảm chức năng mà còn giúp hồi phục tổn thương tinh hoàn, thông qua tăng độ di động, chất lượng tinh trùng… (David 2001, Marcello 2008). Tuy nhiên, vấn đề điều trị vẫn còn là đề tài tranh luận trong gần 50 năm qua bởi vì cho đến nay có rất ít nghiên cứu ngẫu nhiên có nhóm chứng với thiết kế và cỡ mẫu đủ mạnh giúp khẳng định vai trò của điều trị GTMTT trong điều trị vô sinh (Evers 2010). Dù vậy, điều trị GTMTT trong vô sinh nam hiện nay là một quan điểm lâm sàng phổ biến tại Việt nam và trên thế giới. Bài
-
Khám và phát hiện các bất thường vùng bẹn bìu
16/04/2014 18:37:35 PM
Những thương tổn vùng bẹn bìu có thể là biểu hiện bệnh lý của vùng bẹn bìu (thuộc hệ tiết niệu - sinh dục), cũng có thể là biểu hiện bệnh lý của cơ quan, bộ phận trong ổ bụng (ông tiêu hoá, mạc nối, phúc mạc)
-
Chẩn đoán và điều trị sớm sỏi túi mật
15/04/2014 21:29:04 PM
Sỏi túi mật đa phần không có biểu hiện lâm sàng. Chính vì vậy bệnh nhân được chẩn đoán có sỏi túi mật, khi sỏi gây biến chứng: Viêm túi mật, sỏi kẹt cổ túi mật khi vào viện khám. Hiện nay, sỏi túi mật không triệu chứng được phát hiện khi đi khám sức khỏe định kỳ hoăc khi đi khám các bệnh lý ổ bụng qua siêu âm ổ bụng.
-
Chẩn đoán và điều trị sớm Polype túi mật
15/04/2014 21:28:24 PM
Đa số polype túi mật là lành tính và thường ít khi gây ra biểu hiện lâm sàng.Nhưng cần được chẩn đoán sớm polye túi mật để theo dõi định kỳ sự phát triển về số lượng, kích thước nhằm sớm tiên lượng nguy cơ ung thư hóa để tiến hành phẫu thuật cắt túi mật sớm, tránh hậu quả đáng tiếc.
-
Phẫu thuật mở thông bàng quang
02/04/2014 16:27:29 PM
Bệnh lý hệ tiết niệu phải mở thông bàng quang là nhiều, phong phú . Chính vì vây phẫu thuật mở thông bàng quang là kỹ thuật cơ bản của các nhà ngoại khoa cũng như phẫu thuật viên tiết niệu.
-
Phẫu thuật lấy sỏi thận qua da
02/04/2014 16:24:05 PM
Tán sỏi qua ra là một can thiệp ngoại khoa tiên tiến trong công tác chẩn đoán và điều trị sỏi thận phức tạp hiện nay trên thế giới. Chính vì vậy tán sỏi qua da đang thay thế dần các phương pháp mổ này sỏi thận truyền thống.
-
Giới thiệu các phương pháp điều trị sỏi thận ít sang chấn
02/04/2014 16:22:21 PM
Sỏi thận có nhiều hình thái, nhiều thành phần cấu tạo. Chính vì vậy, phẫu thuật viên tiết niệu rất cân nhắc khi lựa trọn phương pháp can thiệp nội hay ngoại khoa trong điều trị sỏi thận nhằm hạn chế tối đa tổn thương tới thận đang chứa sỏi. Theo xu thế phát triển của công nghệ khoa học kỹ thuật, trong công tác điều trị bệnh lý sỏi thận đã có nhiều phương pháp điều trị ngoại khoa ít xâm lấn tới thận mà hiệu quả lấy hết sỏi cao. Tài liệu này rất có ý nghĩa cho bạn đọc tham khảo, đặc biệt là các bác sĩ mới ra trường khi chẩn đoán và tư vấn phương pháp điều trị sỏi thận cho bệnh nhân.
-
Các phương pháp điều trị phẫu thuật ung thư thực quản được áp dụng tại Việt Nam
02/04/2014 16:17:13 PM
Ung thư thực quản là bệnh lý ác tính, tỷ lệ mắc đứng thứ 10 trong các bệnh lý ung thư hay mắc tại Việt Nam, tỷ lệ nam mắc nhiều hơn nữ khoảng 2-3 lần. Ở Việt Nam phẫu thuật thay thế thực quản đã được áp dụng rất sớm. Năm 1959 Tôn Thất Tùng là người đầu tiên sử dụng đại tràng phải để thay thế thực quản tại Bệnh viện Việt - Đức. Tại bệnh viện Bình Dân từ năm 1968 - 1977 Phạm Biểu Tâm, Văn Tần, Lê Quang Nghĩa đã thay thế thực quản bằng đại tràng cho 38 trường hợp . Tại Quân Y viện 108 từ 1968 - 1993 Nguyễn Ngọc Thắng, Nguyễn Văn Thọ, Bùi Hoàng Tùng đã mổ cắt 17 trường hợp ung thư thực quản. Hiện nay, lựa chọn đoạn ghép thay thế thực quản bằng ống dạ dày có thể đáp ứng được các yêu cầu trên. Phương pháp thay thế thực quản bằng dạ dày có nhiều kỹ thuật khác nhau: Sử dụng dạ dày toàn bộ, dạ dày thuận ch
-
LOÉT TỲ ĐÈ VÙNG CÙNG CỤT
02/04/2014 16:12:53 PM
Loét tỳ đè vùng cùng cụt là biến chứng đáng sợ cho những bệnh nhân bị hạn chế vận động. Đây là biến chứng hay gặp nếu công tác chăm sóc bệnh nhân có nguy cơ loét tì đè không được quan tâm đúng mức. Khi bệnh nhân loét tì đè cùng cùng cụt xảy ra, công tác điều trị phải kết hợp chặt chẽ giữa nội, ngoại khoa và phục hồi chức năng mới có được kết quả thành công cao. Đây là phương pháp phẫu thuật không phức tạp cho các nhà ngoại khoa, phẫu thuật viên chỉnh hình, thẩm mĩ tham khảo.
-
PHẪU THUẬT CẮT NANG THẬN NỘI SOI SAU PHÚC MẠC
14/02/2014 13:35:12 PM
Nang thận thường lành tính chiếm 95%, chứa dịch trong vàng chanh, thường đơn độc, 1 bên. Khoảng 5-10% là ung thư hóa với hình ảnh nang có thành không đều, dày hoặc vôi hóa, có cản âm bên trong.
-
NGHIÊN CỨU U MẠCH BẠCH HUYẾT VÙNG CỔ VÀ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT
09/09/2013 23:09:03 PM
U mạch bạch huyết vùng cổ mặt được LanneLongue và Achard(1) coi như những u nhầy bẩm sinh. Đây là một bệnh lý hiếm gặp do sự phát triển bất thường của hệ thống bạch huyết. U lành tính và xu hướng xâm lấn các cơ quan bên cạnh, do kích thước và vị trí chúng đặt ra những vấn đề khó khăn trong điều trị nội khoa phẫu thuật hay xạ trị vì khả năng không lấy hết được khối u và tái phát cao. Những năm gần đây với tiến bộ của hình ảnh học nên chẩn đoán bệnh được nhanh chóng, chính xác giúp quyết định chọn lựa điều trị từng trường hợp.
-
NHAN-XET-BAN-DAU-VE-HIEU-QUA-TAN-SOI-THAN-BANG-LASER-HOLMIUM-QUA-NOI-SOI-NIEU-QUAN-TAI-BENH-VIEN-CAP-CUU-TRUNG-VUONG_n699
NHẬN XÉT BAN ĐẦU VỀ HIỆU QUẢ TÁN SỎI THẬN BẰNG LASER HOLMIUM QUA NỘI SOI NIỆU QUẢN TẠI BỆNH VIỆN CẤP CỨU TRƯNG VƯƠNG
24/06/2013 11:35:36 AM
Nội soi niệu quản ngược dòng để điều trị sỏi thận lớn có thể là một phương pháp thay thế tán sỏi qua da ống soi bán cứng trong nội soi niệu quản khi có thể tiếp cận được sỏi bể thận dễ dàng. Ống soi mềm với kích thước nhỏ và hệ thống tán laser Holmium cho phép tán sỏi ở tất cả các vị trí bên trong thận. Nội soi niệu quản được coi là phương pháp ít gây biến chứng ngay cả đối với những bệnh nhân có nguy cơ. Kết quả sạch sỏi qua nội soi niệu quản gần tương đương với tán sỏi qua da nhưng phải nội soi niệu quản nhiều lần.
-
PHẪU THUẬT CẮT NANG THẬN NỘI SOI (Laparoscopic renal cystic decortication).
21/06/2013 22:10:39 PM
Nang thận là bệnh lý đa số là lành tính, một số có nguy cơ ung thư hóa. Gần đây nhờ các phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại được phổ biến cho các tuyến cơ sở y tế, đặc biệt là siêu âm nên chẩn đoán và phát hiện sớm được bệnh lý này. Do đó bệnh được theo dõi sớm và chặt chẽ hơn, phương pháp mổ nội soi cắt nang càng dần thay thế các phương pháp khác như: Tiêm cồn vào nang, mổ mở... Các bước phẫu thuật mổ nội soi cắt nang thận sau phúc mạc này cần được nắm bắt kỹ, thực hiện thành thục khi phẫu thuật viên tiết niệu mổ cắt nang. Vì phương pháp phẫu thuật này tương đối là khó do phẫu trường hẹp và có nhiều cản trở...
-
PHUONG-PHAP-PHAU-THUAT-NOI-SOI-TRONG-RO-BANG-QUANG-AM-DAO-GIAI-PHAP-KHONG-CAN-THOI-GIAN-CHO-DOI_n696
PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT NỘI SOI TRONG RÒ BÀNG QUANG ÂM ĐẠO: GIẢI PHÁP KHÔNG CẦN THỜI GIAN CHỜ ĐỢI
15/06/2013 22:28:21 PM
Đây là tài liệu hay cho các bác sĩ ngoại- sản khoa ...tham khảo trong vấn đề xử lý rò bàng quang âm đạo
-
BIẾN CHỨNG NGOẠI KHOA SAU GHÉP THẬN
30/05/2013 18:02:07 PM
Ghép thận là phẫu thuật đặc biêt trong chuyên ngành ngoại khoa tiết niệu. Hiện nay, tại các trung tâm y tế lớn thì ghép thận đã trở thành phẫu thuật thường quy đem lại cuộc sống tốt đẹp cho bệnh nhân nhận thần. Nhưng ngay sau ca phẫu thuật,trong thời gian hậu phẫu, các y bác sĩ luôn luôn phải theo dõi để tránh các tai biến không mong muốn xảy ra.
-
Chăm sóc bệnh nhân đặt ống thông niệu đạo.
05/03/2013 22:56:05 PM
Chăm sóc ống thông niệu đạo có vai trò quan trọng trong công tác điều trị kể cả nội và ngoại khoa. Chăm sóc và theo doi ống thông niệu đạo tốt sẽ tránh được những biến chứng không mong muốn: Hẹp niệu đạo, nhiễm khuẩn, chấn thương niệu đạo,...
-
CÁC BỆNH LÝ HAY GẶP Ở BÀN TAY PHỤ NỮ
05/03/2013 22:50:40 PM
Phụ nữ hiện nay ngoài đảm trách công việc xã hội họ còn lãnh trách nhiệm công việc nội trợ và chăm sóc gia đình. Chính vì vậy, phụ nữ càng phải sử dụng đôi tay nhiều hơn. Hậu quả là họ thường mắc bệnh lý vi chấn thương mạn tính ở cổ bàn tay hơn nam giới.
-
Chuan-bi-sinh-thiet-tuyen-tien-liet-qua-truc-trang-duoi-huong-dan-cua-sieu-am-truc-trang-trong-chan-doan-ung-thu-tuyen-tien-liet_n658
Chuẩn bị sinh thiết tuyến tiền liệt qua trực tràng dưới hướng dẫn của siêu âm trực tràng trong chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt
31/01/2013 22:37:13 PM
Sinh thiết tuyến tiền liệt, cung cấp một khối lượng mô nghi ngờ bệnh lý cho nhà giải phẫu - tế bào học. Thủ thuật thường không gây đau đớn và nguy hiểm đối với bệnh nhân nếu được chuẩn bị kỹ lưỡng và sử dụng phương pháp giảm đau hỗ trợ hợp lý. Sinh thiết càng thuận lợi và tăng tỷ lệ lấy được mô bệnh phẩm an toàn, như ý nếu có đươc siêu âm trực tràng hướng dẫn.
-
Phẫu thuật cắt Polype niệu đạo ở nữ giới.
17/01/2013 19:53:17 PM
Polype niệu đạo là bệnh gặp chủ yếu ở nữ giới.Bệnh phát triển âm thầm và ảnh hưởng nhiều tới chất lượng sống của bệnh nhân do gây cản trở đường ra của nước tiểu, gây kích thích và viêm nhiễm bàng quang,... Thông thường, phẫu thuật cắt polype niệu đạo là không khó khăn,, nhưng phẫu thuật làm sao để không chảy máu, hẹp niệu đạo mới chính là điều cần phải bàn